Применение наркоза для лечения зубной патологии у детей
Детская стоматология значительно отличается от взрослой: неусидчивость в стоматологическом кресле, страх боли и неизвестных ребёнку процедур — со всем этим врачу-стоматологу приходится сталкиваться при лечении любой зубной патологии у детей.
Одно из оптимальных решений этой проблемы — общий наркоз. Однако, как он влияет на ребенка и опасен ли он для него — вопрос довольно обсуждаемый и важный.
Необходима ли общая анестезия в детской стоматологии?
Школа стоматологии в СССР считала, что применять в детской стоматологии наркоз — это, как минимум, нецелесообразно. В частности поэтому сейчас в России так много взрослых людей, панически избегающих зубных врачей, которых один звук бормашины приводит в обморочное состояние. Однако современные препараты для стоматологического наркоза прекрасно подходят для детей.
Типы общей анестезии и препараты для них
Существуют 3 основных типа общей анестезии:
- Неингаляционная анестезия. Тип, при котором раствор анестетика вводится парентерально (внутривенно, внутримышечно — кетамин, сомбревин, альтезин) или энтерально (через рот — кетамин в виде сиропа).
- Ингаляционная анестезия. Раствор анестетика вводится путём ингаляции вещества (закись азота, пентран, севоран).
- Смешанная анестезия: с использованием первого и второго типов анестезии одновременно.
Объективные показания к использованию общей анестезии у детей
- ургентные, срочные или затяжные плановые хирургические вмешательства;
- длительность проведения манипуляций более 1,5 часа;
- невозможность использования местной анестезии;
Преднаркозная подготовка детей
Принципы современной детской стоматологии с седацией в СПб строятся на правильном настрое детей перед введением их в общую анестезию. В эти принципы входят физические (не пить и не есть за 6 часов до визита, опорожнить кишечник и мочевой пузырь и т.д.) и психологические аспекты (проведение всех манипуляций общей анестезии у родителя на руках). Благодаря этим факторам, детская стоматология — комфортна и абсолютно безопасна.